貓娘的小天地

【記者鄭綿綿／台北報導】
台灣新生報 – 2012年11月23日 上午12:04

「梨狀肌綜合症」屬於髖關節外的肌肉傷害。
中醫師林文彬表示，
梨狀肌可幫助大腿外轉功能，
是髖關節的外旋肌，
由薦神經的分支所支配。
此區域容易受到外傷或發炎症現象的刺激，
引起梨狀肌的攣縮，
而擠壓到坐骨神經，造成疼痛。

林醫師指出，
梨狀肌若以體表外觀來觀察，
是從尾骨尖到髂後上棘做一條連線，
此線中點到股骨大轉子頂點作連線，
此直線剛好為梨狀肌下緣。
通常變異的梨狀肌擠壓到坐骨神經，
神經受到壓迫，
或使當中的營養血管產生局部的循環阻滯，
影響到動脈供血作用，
和靜脈的回流受限制等病理改變。
以及梨狀肌區域受發炎影響，
產生局部黏連，
也會使神經可位移的範圍縮小。

其他誘因如周圍組織病變，
如薦髂關節、骨盆腔卵巢等有發炎現像，
也可能影響到梨狀肌，造成無菌性炎症，
進而刺激坐骨神經的不適症狀。

林醫師表示，
臨床上在檢查時，
可見患者腰部無明顯壓痛和畸形，活動不受限。
梨狀肌部有壓痛和放射痛，
局部能觸及條索狀隆起，
有鈍厚感，或者肌腹呈彌漫性腫脹，
肌束變硬，彈性減低，
沿坐骨神經可有壓痛，直腿抬高受限。

患者常見以患側臀部及下肢坐骨神經痛為主。
疼痛現象常會因疲勞、受到風寒侵襲、
或走路活動後不適加重。
可能出現間歇性跛行，
臥床休息後，其症狀減輕。
嚴重者，
可能自覺臀部有「刀割感」或「燒灼感」疼痛，
不能入睡，影響日常生活。